Люди, которые однажды перенесли инсульт, механически попадают в группу высокого риска развития повторного инсульта. Особенно высок этот риск в течение первого года. Важно осознавать, что каждый следующий инсульт усиливает неврологический дефицит. Вот почему профилактика становится основной целью жизни для каждого больного.
Как нивелировать риски?
Профилактика повторного инсульта состоит, прежде всего, по устранению факторов риска. К таким факторам относят:
- АГ
- Сахарный диабет
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Патологии мозгового кровообращения
- Дислипидемии-патологию липидного обмена
- Курение
- Пассивное курение
- Злоупотребление алкоголем
- Ожирение (особенно внимательно нужно следить за индексом массы тела)
- Гиподинамии (физической нагрузкой средней интенсивности надо заниматься по полчаса в день, лучше-под наблюдением врача)
- Частые стрессы (избегайте эмоциональных перенапряжений, конфликтных ситуаций).
Повторный инсульт.
Основные направления профилактики повторного инсульта.
Больной, перенесший инсульт должен существенно задуматься над коррекцией своего образа жизни:
- Организовать рациональное питание
- Отказаться от алкоголя и курения
- Быть физически активным, но с ограниченным нагрузкой
- Безопасный режим физической нагрузки определяет врач.
Показаны:
- Коррекция обменных нарушений (повышенного холестерина крови, повышенного уровня глюкозы крови)
- Медикаментозная терапия
- Контроль артериального давления
- Устранение гипертензии - а пределах гипотензивной терапии
- Снижение вязкости крови с применением фармакологических препаратов
- Коррекция дислипидемии
Почему важно снизить до нормы артериальное давление?
Повышенное артериальное давление не без оснований считают основным фактором риска развития инсульта. Чем выше уровень АД, тем больше риск инсульта. Поэтому всем больным, кроме гипо-и нормо тоников, перенесших ишемический инсульт, обязательно назначают антигипертензивные лекарственные средства. Выбирают лекарства с учетом возраста пациента, уровня гипертензии. Имеющихся у пациента хронических заболеваний. Отдельные лекарственные средства способны вызывать побочные эффекты, из-за которых пациенты могут прервать прием препаратов (отеки на ногах, головокружение, покраснение лица).
Эти трудности заставляют некоторых пациентов самостоятельно отменять лечение, чем сводятся на нет все достижения профилактики повторного инсульта. Следует применять (после консультации с лечащим врачом) новые гипотензивные препараты, которые влияют на болезнь с достаточной эффективностью и в то же время не имеют выраженных побочных эффектов.